Formulaire CONSULTATION JEUNESSE 2023

Nom du participant*

Prénom du participant*

Section locale*

Courriel unique*

Téléphone*

Âge du participant au moment de l'inscription (doit être 35 ans et moins)*

Forfait demandé. Pour une nuitée supplémentaire, des blocs sont disponibles.*

Mode de paiement*

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Chèque

Dépôt direct

Les 54 premières inscriptions seront logées à l’Auberge Godefroy.
Les inscriptions subséquentes seront logées au Delta Trois-Rivières.
Nous communiquerons avec vous en temps et lieu afin de vous confirmer où vous serez logés.

Vous recevrez un courriel de confirmation après avoir soumis le formulaire. Il se peut que ce courriel se retrouve dans vos indésirables.

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FORMULAIRE D’INSCRIPTION DE LA CONSULTATION JEUNESSE 2023